1996年, 第12卷, 第2期　刊出日期：1996-02-25

  

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  神经节苷脂GM_1对应激性高血压大鼠MCAO后脑组织内Na~＋K~＋－ATPase活性变化的影响

  陈嘉峰,秦震

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 66-68.

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  采用SD大鼠,通过应激的方法制备高血压模型,并在此基础上阻断一侧大脑中动脉(MCAO),造成局灶性脑缺血｡观察了缺血后3､12､24h神经细胞膜Na+K+—ATPase活性的变化,同时观察了神经节苷脂GM1对其活性的影响｡结果发现,随缺血时间的延长酶活性逐渐降低,GM1术前30min给药(10mg/kg)能明显抑制缺血后3h酶活性的下降,但对缺血后12､24h酶活性的下降无改善作用｡提示GM1术前给药对缺血早期具有脑保护作用｡
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  急性脑梗塞患者红细胞的电镜观察

  邓昌华,李铁山,庞统英,韩仲岩

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 69-71.

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  本文对23例急性脑梗塞患者和20例正常人的红细胞进行了扫描电镜的观察,发现患者红细胞中出现口形､类球形､棘形和靶形等异常形态红细胞,异形率为7.10±0.063%,显著高于正常对照组的1.74±0.70%,并且与血浆中MDA水平呈正相关,通过对5例患者与3例正常人红细胞骨架蛋白的透射电镜观察,认为红细胞形态的异常变化可能与骨架蛋白的损害有关｡
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  后部失语症患者的书写障碍

  高素荣

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 72-74.

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  分析52例后部失语患者的书写障碍,书写检查包括写姓名地址､抄写､系列写数､听写､看图写及写短文｡52例均有书写障碍,且后3项的书写障碍比前3项严重｡汉字词的书写障碍主要是构字障碍和字词错写｡构字障碍表现为部分完成､部分代替､笔画添加或遗漏和新字;字词错写是以另一字代替作业要求写的字,包括近形､近音､近义或无关字代替｡字词的书写障碍可能与汉字形为镶嵌结构和对字形的回忆障碍有关｡
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  小檗碱对大鼠海马CA_1区迟发性神经元坏死的影响

  魏佑震,姚志彬,陈以慈

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 75-77.

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  本文采用Pulsinelli-Brierley4血管结扎致SD大鼠全脑缺血(10min)再灌流模型,分别观察了早期不同再灌流时间(12､24､48h)点上,大鼠海马CA1区神经元的超微结构以及再灌7d时光镜结构变化,同时观察了小檗碱对CA1区迟发性神经元坏死的影响｡结果显示脑缺血再灌流早期,CA1区神经元超微结构发生明显改变,7d时光镜下绝大部分细胞脱失;而用药组大鼠海马CA1区神经元在相应时间点上超微结构变化相对较轻,7d时仍有绝大多数(82%)细胞存活,细胞密度为172±12.2个/mm,显著高于缺血对照组27±7.6个/mm,P<0.001｡提示小檗碱对大鼠短暂脑缺血再灌流造成的海马CA1区迟发性神经元坏死具有显著的对抗作用｡
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  脑梗塞致偏侧舞蹈病1例

  鲍润年,刘凤云

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 77.

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  脑梗塞致舞蹈病临床少见,我院收治1例报告如下:患女,55岁,因左肢不自主舞动5天于1993年9月4日入院｡既往有高血压病史10年,1987年曾患脑梗塞右侧偏瘫治愈｡
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  巴曲酶对局灶性脑缺血再灌流大鼠成纤维细胞生长因子样免疫反应的影响

  匡培根,刘军,吴卫平

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 78-80.

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  以往实验研究曾发现巴曲酶对脑血管病具有良好的神经保护作用｡本文研究的目的为:巴曲酶是否还通过影响成纤维细胞生长因子起修复作用｡用大鼠中大脑动脉(MCA)线栓法脑缺血再灌注模型及免疫组化方法发现在缺血90min,再灌流48h后,缺血侧皮层､尾壳核及海马区bFGF样免疫反应细胞增加及神经细胞变性｡在缺血后给予巴曲酶(8BU/kg),bFGF样免疫反应加强,并且缺血对侧相应MCA供血脑区也可见轻度的bFGF样免疫反应改变,神经细胞变性之程度较轻｡提示:巴曲酶对脑缺血再灌注的保护作用可能与它加强bFGF的修复作用有关｡
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  血浆GMP－140在实验性急性兔脑缺血时的变迁

  杨金升,高福兴,张如富,韩筱玉

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 81-82.

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  实验性脑缺血时血小板醣化蛋白(GMP-140)比对照组有显著升高,随缺血时间延长,GMP-140呈渐进性升高,至缺血24h有显著下降,但TXB2仍然呈升高趋势;缺血急性期的神经元及微血管循环障碍的病理变化与GMP-140的演变过程有相关性,随水肿及循环障碍改善,GMP-140显著下降,而TXB224h后仍然呈增高改变｡结果表明急性脑缺血时GMP-140的升高原因仅可能与血小板激活后的分解有关｡它的动态变化趋势与急性循环损害的相关性表明GMP-140在内皮依赖性血管舒缩障碍中有一定的意义,而TXB2则受血小板在内的多种因素影响｡
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  脑梗塞患者血清蛋白异常及其在脑梗塞复发中的作用

  易兴阳,罗华,袁光固,周东

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 83-85.

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  本文通过对126例急性期和恢复期脑梗塞患者､80例对照者血浆纤维蛋白原(Fg)浓度､血清白蛋白(A)､球蛋白(G)及A/G比例进行检测｡发现脑梗塞患者除Fg增高外,还存在其它血清蛋白异常,A浓度降低､G增高､A/G比例下降,以复发性脑梗塞患者改变更为明显,同时发现,脑梗塞患者A/G比例与血浆Fg浓度呈负相关｡提示:脑梗塞患者除Fg外,还存在其它血清蛋白异常,这种异常增加中风危险,它们在脑梗塞发病及复发中发挥重要作用,这种异常可能也是中风危险因素之一｡积极纠正脑卒中患者血清蛋白异常,适当补足白蛋白对防治脑血管病可能有重要意义｡
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  一对孪生兄妹的重症肌无力

  赵玉杰,刘若鹏,薛晓燕

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 85.

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  孪生子同时患重症肌无力罕见,挛生兄妹同患重症肌无力更为罕见,现报告一对如下｡例1,男,7岁时发病,因双眼睑下垂3个月,晨轻暮重,于1991年3月1日来诊,查体:双眼睑下垂,睑裂4mm,视物双影｡
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  偏头痛患者血浆内皮素水平的观察

  陈春富,郭述苏,曹秉振,克丙申,王和德

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 86-87.

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  用放免法测定52例偏头痛病人血浆内皮素含量在不同时期的动态变化｡结果发现偏头痛患者不同病程阶段血浆内皮素水平均明显高于对照组｡头痛发作期与间歇期比较,内皮素含量有显著差异(P<0.05)｡不同头痛程度之间内皮素水平比较无显著性意义｡提示偏头痛患者血管内皮细胞系统可能存在异常｡
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  大剂量激素抢救重症格林－巴利综合征1例报告

  刘卫华,周凤翔,仲丽达

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 87.

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  患男,25岁,因四肢无力,呼吸困难,逐渐加重4天于1995年12月来我院｡2周前有上呼吸道感染病史｡入院查体:神志清晰,说话无力,呼吸困难,口唇发绀｡
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  继发性脑室内出血（附48例分析）

  崔爱勤,康进明

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 88-89.

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  报告继发性脑室内出血48例临床资料｡病因以高血压性脑出血为主占83.3%,原发出血部位以基底节最多占64.5%,破入脑室的脑实质内血肿量依次为脑叶､基底节､丘脑､小脑｡根据脑实质内血肿量的多少及波及脑室程度的不同分别采用内科治疗､侧脑室穿刺引流､锥颅血肿抽吸､血肿抽吸加脑室引流,死亡率29.1%｡
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  脑脊液压力的自激振荡现象

  席宗翰,王延平

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 90-92.

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  本文报道了2例临床上极其罕见的常规腰穿时出现了脑脊液压力自激振荡的现象,并将所测数据进行了自相关函数的数学分析,确认了其振荡特征｡1例为蛛网膜下腔出血病人,在输液反应后出现,压力振荡周期95~105s､最大压力变化幅度1.91kPa(195mmH2O)､持续8min之久;另1例为癫痫大发作间期,压力振荡周期45~55s､最大压力变化幅度0.69kPa(70mmH2O),持续6min以上｡对其发生振荡的机理进行了初步探讨,认为这种自激振荡不是一种高原波现象,它的发生可能与颅内及脊腔顺应性､脑循环阻力等改变而处于某种特殊状态有关｡
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  载脂蛋白E与脑动脉硬化症

  赵晓和,郑雅文,朱雨岚,芮德源

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 93-94.

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  本文观察78例脑动脉硬化症患者与对照组44例,对其血清载脂蛋白E(APOE)和高密度脂蛋白(HDL-C)､低密度脂蛋白(LDL-C)､胆固醇(TC)､甘油三脂(TG)､载脂蛋白AI(APOAI)､载脂蛋白B(100)(APOB(100))进行含量测定,并将APOE与HDL-C､LDL-C､TC､TG､APOAI､APOB(100)逐一进行相关比较,结果发现:脑动脉硬化症病人(CAS)血清APOE､LDL-C､TC､TG､APOB(100)明显高于正常对照组(P<0.01),HDL-C显著低于正常对照组(P<0.01),APOAI无明显变化(P>0.05),且APOE与HDL-C呈负相关;与LDL-C､TC､TG､APOB(100)呈正相关;与APOAI无直线相关关系｡提示APOE可做为诊断脑动脉硬化症的重要指标｡
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  脊髓神经鞘瘤误诊为脊部蛛网膜下腔出血1例报告

  刘瑛玉,田锋

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 94.

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  患男,25岁｡因上腹部不适､疼痛2年余,来我院门诊就医,以＂慢性胃炎＂收入消化内科｡第3天行胃镜检查(慢性胃炎),5小时后病人腰背痛加重伴尿潴留｡
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  椎－基底动脉供血不足的SPECT与TCD对比观察

  王守春,张昱,刘晓霞,苏桂芝

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 95-96.

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  对80例椎─基底动脉供血不足(VBI)患者进行(99)mTc─ECD─SPECT检查,对其中的51例行TCD检查,两者的阳性率分别为73.8%和60.8%｡SPECT能直观地显示脑缺血的部位､范围及程度,但费用较高｡TCD可反映椎─基底动脉的血流速度及血管弹性,且有简便､快速､无创伤等优点｡两者均只能供临床诊断作参考｡
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  席汉综合征并发肝豆状核变性1例

  崔荣太,黄远桂

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 96.

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  患女,37岁,已婚｡于1995年9月15日入院｡患者于1991年7月份分娩时发生产后大出血并致休克,此后闭经至今,产后无乳,全身乏力,怕冷,少汗｡
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  紫外线辐射充氧血液输注疗法对动物实验性脑梗塞疗效及其机理的研究

  粟秀初,冯幼启,赵钢,武军毅

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 97-98.

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  作者引用当今国际上较先进的光化学诱导法制作成功了脑梗塞动物模型,脑梗塞部位和程度均较稳定,且很近似临床脑梗塞的病理过程｡按照临床实际,为上述治疗组动物进行了紫外线辐射充氧血液输注,通过与对照组动物脑梗塞区的病理和微循环观察,提示该疗法能明显减轻和改善脑梗塞区的病损程度,增强脑梗塞区的血液供应｡作者认为后者也可能为该疗法疗效的机理之一,并建议将该疗法作为脑缺血缺氧性脑病的一种临床康复措施｡
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  脑血栓病人抗心磷脂抗体的测定及治疗探讨

  张敬军,陈青,陈玉社,未庆胜,张宪忠

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 99-100.

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  用ELISA法分别对137例脑血栓患者(除外高血压､心脏病､糖尿病及高血脂等患者)和非缺血性脑血管病患者测定血清抗心磷脂抗体(ACA),阳性率分别为24%和1.45%,差异显著(P<0.01)｡另外还发现ACA阳性与青壮年中风关系更为密切｡结果说明ACA与脑血栓形成有关｡并对其治疗方法作了探讨｡
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  脑干血管病引起过度兴奋2例报告

  董曙前

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 100.

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  例1,男,50岁｡入院前10小时活动中突然头晕,恶心､呕吐多次,伴有四肢麻木,但活动不受限｡入院时T36.0℃,Bp20/14kPa｡神清,语言增多,喋喋不休,回答问题准确｡
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  颅内动静脉畸形血管内栓塞治疗并发症分析

  邹建军,辛守强,杜谦,王明骧,王终林

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 101-103.

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  报告60例颅内动静脉畸形(AVM)血管内治疗后所产生的并发症｡指出并发症的产生主要归结于:(1)误栓正常动脉或脑供血动脉分布到正常脑组织的分支被栓塞,产生新的神经功能缺失;(2)栓塞剂经脑AVM瘘口将引流静脉栓塞造成畸形血管破裂出血;(3)一次过多栓塞了大型高流量AVM,使原有症状加重｡文中针对上述并发症产生的原因,结合病历探讨一些防治措施｡
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  低血糖偏瘫11例报告

  孙雨时,佟韫如,崔勇,付跃波

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 103.

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  低血糖偏瘫易误诊为急性腋血管疾病,为了提高对本病的认识,将我院自1985年1月至1995年6月共收治的11例低血糖偏瘫患者总结报告如下:本组11例中,男7例,女4例｡年龄61~79岁,平均69.3岁｡
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  锥体束Wallerian变性的MR表现

  谷艳英,陈锴,毛淑华

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 104-105.

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  锥体束Wallerian变性在MR上有特异的表现,特点是脑内出现与原发病灶相连的符合锥体束走行的条状异常信号,病变可分4期,各期MR信号改变不同,晚期出现病侧脑干萎缩｡本文报告了24例,其中Ⅱ期3例,Ⅲ期8例,Ⅳ期13例｡笔者认为MR是在活体上诊断Wallerian变性最准确而又无损伤的检查方法｡
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  一次卒中出现5个出血灶1例报告

  赵建英,包志远,郭全忠

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 105.

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  患男,66岁｡因突然昏迷,尿便失禁15小时于1995年1月16日入院｡既往患高血压病30年｡查体:体温38℃,呼吸40次/min,血压8/4kPa,深昏迷｡双眼向左上凝视,见水平眼震｡
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  青少年帕金森氏病38例临床分析

  李宝瑛,李迎喜,王年贵,丁铭臣

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 106-107.

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  分析了38例青少年帕金森氏病的临床资料,发现青少年帕金森氏病与中老年帕金森氏病的临床表现有许多不同,震颤较轻,一般不累及智力及自主神经,病程长,对安坦反应好｡
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  暴发型流脑并发多系统损害50例分析

  刘永华,金清龙,吕美德

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 108-109.

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  本文报道有多系统损害的暴发型流脑50例｡其中休克型30例,脑膜脑炎型12例,混合型8例｡除神经系统损害外,并发多系统的病理损害,其它系统损害发生频率依次为:皮肤､循环系统､消化系统､呼吸系统､泌尿系统､骨关节｡本组病例死亡25例,病死率为50%｡病例分析结果表明:暴发型流脑休克型和混合型易发生多系统损害,甚至造成多器官功能衰竭｡暴发型流脑并发多系统损害者病死率高｡
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  丙戊酸镁联合氯硝安定治疗特殊类型的癫痫38例报告

  于法彦,周增杰,刘欣,刘红军,丁业庆,王秀芹,吴光月

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 110-111.

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  目前对典型的､常见的癫痫(epilepsy简称EP)发作类型已为大多数学者所熟知,而对特殊类型的EP认识较少易被忽视或误诊,其在EP的分类中还不明确……
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  脊髓型多发性硬化27例临床分析

  张锦辉,沈桂芳,丁铭臣

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 111.

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  我院于1990─1993年按Poster多发性硬化诊断标准[1],共确诊多发性硬化38例,其中27例为单纯型脊髓病变,兹将临床分析如下:1临床资料1.1一般资料男性18例,女性9例｡
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  西比灵合用东莨菪碱治疗偏头痛23例临床观察

  陈权

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 112.

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  偏头痛是神经科常见病,每年6~9月发病率较高,其发病机理目前尚未完全闸明,可能与5-羟色胺(5-HT)､去甲肾上腺素(NE)､前列腺素(PG)､血栓烷A2(TXA2)及多巴胺(DA)等神经递质和血管活性物质……
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  东菱精纯克栓酶治疗急性缺血性脑血管病102例临床疗效观察

  高旋,程永杰

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 113.

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  我科自1993年5月~1995年8月应用由日本东菱药品工业株式会社提供的东菱精纯克栓酶(DF-521)静脉注射治疗急性缺血性脑血管病(ICVD)102例,取得了满意的疗效……
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  41例无肢体瘫痪的脑出血临床与CT

  胡志平,石力,莫家驹

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 114.

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  随着CT在临床上广泛使用,无肢体瘫痪型脑出血的发现逐渐增多[1],我院1991年1月至1995年11月经腋CT扫描发现及收住院共41例,现分析如下｡
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  脊髓前动脉综合征32例临床分析

  李松奎,郝培来,公伟宏,李守村

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 115.

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  脊髓前动脉综合征是脊髓血管病中最常见的一种类型｡现将我院1985年1月~1994年12月收治的32例临床分析如下:..
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  饮酒诱发脑出血70例报告

  翁信勤,陆曦

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 116.

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  慢性酒精中毒是高血压的重要原因,同时也是出血性脑卒中的常见诱因｡我们在近8年内共收治饮酒诱发脑出血70例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组70例均为男性,年龄21~75岁,平均46.5岁｡
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  慢性酒精中毒患者血清色氨酸水平测定

  怀淑君,杨宏,庆疆

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 117.

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  酒精中毒是目前存在的一个很重要的社会问题｡也是西方发达国家的常见病症｡据统计,1965年美国不同程度的酒精中毒有400万人[1],而从1966年至1971年4年中美国进行了全国性调查表明……
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  脑干血管畸形致进行性加重的脑干出血

  高润林,王胜武

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 118.

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  脑干血管畸形所致脑干出血绝大多数为卒中样发病,诊断并不困难｡但起病缓慢,病情呈进行性加重的脑干血肿,易误诊｡CT和MRI问世以来,提高了对该病的认识,现报告2例如下:例1,男性,34岁｡
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  出现脑干症状的小脑梗塞2例报告

  阎伟,姚建华,桑淑梅

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 119.

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  小脑梗塞,临床表现多种多样,有些类似于前庭疾病,部分病例表现为脑干症状,给诊断及治疗带来一定困难｡本文介绍2例临床出现脑干症状的小脑梗塞,其中1例主要表现为一个半综合征,另1例为Wallenberg综合征……
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  脑梗塞致偏侧舞蹈症8例临床分析

  朱瑞云,李洛,武素真

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 120.

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  脑梗塞多出现肢体瘫痪症状,但有极少部分患者出现锥体外系损害的表现,我们收治8例脑梗塞致偏侧肢体出现不自主,无目的,不规则的舞蹈样动作｡报告如下:
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  腔隙性脑梗塞100例临床与CT分析

  王祖英,刘忠岩

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 121.

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  腔隙性脑梗塞是指范围为0.02~1.5cm之间居于脑深部的梗塞,Fisher认为腔隙的最大限度为1.5~2.0cm,随着CT的临床应用,发现它是脑血管病中最常见的一种类型……
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  神经节苷脂GM_1治疗神经系统损伤

  陈嘉峰,秦震

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 122-124.

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  近年来,许多研究表明,神经节苷脂在神经细胞的分化､发育､神经组织的损伤修复､神经元的可塑性､突触的传递等方面起着极为重要的作用｡在神经节苷脂治疗神经系统损伤中研究最多的是单唾液酸神经节苷脂GM1｡
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  脑细胞pH的调节机制

  欧阳一冰,Pekka Mellergard,Bo k Siesjo

  中风与神经疾病杂志. 1996, 12(2): 125-126.

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  脑细胞的许多生理和病理过程都受细胞内pH(pHi)和细胞外pH(pHe)变化的影响｡细胞生长､分化､蛋白质合成､酶活性等均与细胞pH有关……