赵宇,赵秀丽,于颖
中风与神经疾病杂志. 1999, 16(5): 284.
患者,女,53岁。于1994年7月15日入院.该患入院前1小时在做颈椎牵引时突然出现头晕、头痛、双目失明.同时伴有恶心、呕吐。头部CT示双侧枕叶大片状低密度影,以双侧枕叶脑梗死收入院。该病人因颈椎病已做颈椎牵引1个月。查体:血压15/10kPa,神志清晰,语言流利,双眼视力无光感,眼底乳头界限清楚,动脉细,反光增强。眼球各方向活动自如,双瞳孔等大同圆,直径约3.0mm,光反应存在。四肢活动自如,病理反射未引出,无脑膜刺激征。入院后经扩充血容量、降低血小板聚集力等治疗,1周后头晕、头痛症状减轻,眼前光感,3周后眼前1米指数,4周后可查出双眼向左同向性偏盲。住院1个月后病人出院。出院半年后随访病人仍存在双眼向左同向性偏盲,从视野图上看视野缺损区缩小。出院2年随访仍存在偏盲。